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>>推荐阅读胎盘早剥的4个护理方法重度胎盘早剥的临床表现重型以内出血和混合性出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。
主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。
可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。
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腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。
若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。
子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。
偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。
若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。
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胎盘早剥怎样护理1、维持正常的血容量严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血、腹痛的情况,注意有无失血性休克。
建立静脉通路,确保液体输入。
禁止肛查,慎作阴道检查,以防再次的大出血。
2、缓解缺氧观察宫缩和胎儿,防止胎儿缺氧,绝对卧床休息,取左侧卧位,给予间断或连续性吸氧,从而改善胎盘血液供应情况,增加胎儿供氧,减少出血机会。
定时的测量宫底高度和腹围的大小,宫体压痛的范围和程度,密切观察胎心、胎动,若发现子宫板状并有压痛,胎心音胎位不清,提示病情严重应立即处理。
3、治疗配合护理协助终止妊娠预防产后出血。
4、预防感染、心理护理。
以上就是关于重度胎盘早剥的临床表现,胎盘早剥发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关,所以一定要慎重检查胎盘。
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