北京家恩德运医院沈婉英医生:卵巢储备功能低下的备孕和助孕问题

  在妇科恶性肿瘤中,卵巢癌排行第三,但杀伤力却不小。而且,卵巢深藏于盆腔内,癌变初期并无明显症状,往往是等到病情严重时,已失去最佳治疗时机。因此,40~60岁的中年女性,如出现以下症状需警惕卵巢癌。北京家恩德运医院沈婉英医生:卵巢储备功能低下的备孕和助孕问题

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总编简介:美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟,PACCLINIC太诊国际医院(磨丁)院长,美国生殖医学协会ASRM会员,民革党员,青联委员,政协信息工作先进个人奖获得者。

【辅生资讯网试管婴儿辅助生殖专家文章】

卵巢是女性生殖系统非常重要的性器官。它通过产生并储备卵母细胞,通过卵泡和卵子的生长、发育、成熟和排卵来完成女性生儿育女的神圣使命。卵泡在发育成熟过程中产生的各种性激素是维持女性特有的生理特征和功能的源泉。但是,卵巢这个内分泌器官与全身的其他内分泌器官相比,寿命相对比较短暂,它不能陪伴生命的全过程,而到了一定的年龄就要开始衰退、下降,到最后完全消失。卵巢储备指的是卵巢内卵母细胞储存的数量和质量,而所谓的卵巢储备功能下降就是指由于卵巢内卵母细胞储存数量的减少和质量的下降所造成的女性各种生理功能和生育功能的下降。

北京家恩德运医院沈婉英医生:卵巢储备功能低下的备孕和助孕问题

在平时不孕不育门诊的女性中,有相当一部分就存在在卵巢储备功能下降的问题。这一部分病人自然受孕困难、采取“试管婴儿”等其他助孕手段成功率也不高,有的反复失败,给他们精神、经济上都造成很大压力,对辅助生殖领域也提出了挑战。

卵巢储备功能低下的女性,在备孕或助孕的时候,原则上要做到尽早、尽快。第一胎希望在30岁之前完成;第二胎最好在35岁前解决。如果备孕一年未果就应该抓紧时间检查和治疗,减少年龄因素对生育功能的负面影响。要重视妇科病的诊治,如月经失调及妇科急慢性炎症,子宫内膜异位症等疾病的治疗。另外,全身性的慢性疾病,无论是哪个系统的也要抓紧时间治疗,防止它对女性生育功能造成不良影响。

据统计,对于卵巢储备功能低下的病人,采取试管婴儿助孕的方式比用其他方法争取自然受孕,成功的机会要高四位,因此,如备孕久久不能功能,采取试管婴儿助孕的方法,是可以选择的途径。在设计助孕方案时要详细分析病人的情况,采取个性化方案。其原则是:如果卵巢还有一定的储备,如基础卵泡大于5个,AMH大于1,FSH小于10,那到可以采取常规的促排卵方案或加大用药剂量,争取多募集一些卵泡,多取到一些卵子,增加受孕的机会。如果卵巢储备功能很差,基础卵泡小于2~3个,AMH小于,FSH大于12,则可以考虑采用微刺激或自然周期的方法,用这种办法可减少药物对卵巢不必要的刺激,但是取卵数少,需要多个周期积攒胚胎。另外对于卵巢功能极低下的病人,卵巢里残存的卵母细胞很少的情况下,也可以采用双刺激和随机启动等促排卵方法,想尽一切办法来挖掘卵巢内残存的卵细胞,给病人创造成功的希望。

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